Que paie la caisse d'assurance maladie pour les lunettes pour enfants?

En Suisse aussi, les enfants et les adolescents souffrent de plus en plus d'une mauvaise vue. On parle déjà de «génération myopie». Cela dit, les parents doivent-ils payer eux-mêmes les frais relatifs aux aides visuelles? Ou ben sont-ils soutenus financièrement par les caisses d'assurance maladie?

Les caisses d'assurance maladie suisses contribuent au coût des aides visuelles pour les enfants et les adolescents

De nombreux parents d'enfants ou d'adolescents souffrant de déficience visuelle se posent les questions suivantes:

• Les caisses d'assurance maladie participent-elles au coût des lunettes pour enfants?
• À combien s'élève la participation des caisses d'assurance maladie pour les lunettes pour enfants?
• Y a-t-il une franchise pour les aides visuelles?

Les caisses d'assurance maladie participent aux financement des aides visuelles pour les enfants et les adolescents jusqu'à l'âge de 18 ans. Vous êtes couvert par une assurance de base.

À combien s'élève la participation des caisses d'assurance maladie pour les lunettes pour enfants?

Les enfants et les adolescents souffrant de déficience visuelle reçoivent 180 francs par an de l'assurance maladie de base pour les lunettes ou les lentilles de contact. Une ordonnance ophtalmologique annuelle est requise pour pouvoir facturer rétrospectivement les coûts auprès de l'assurance maladie. Il est important de savoir que la plupart des caisses d'assurance maladie couvrent ce montant jusqu'à l'âge de 18 ans révolus.

En cas de défauts visuels très graves ou de maladies oculaires, l'assurance de base (quel que soit l'âge de la personne assurée) paie des contributions plus élevées aux coûts des lunettes et lentilles de contact. Cela s'applique, par exemple, aux changements de réfraction liés à une maladie, aux ajustements après les opérations ou aux maladies cornéennes.

Y a-t-il une franchise pour les aides visuelles destinées aux enfants et adolescents?

La réponse est oui. Les services pour les verres de lunettes sont soumis à une assurance de base et nécessitent donc un partage des coûts. Si vous avez choisi une franchise supérieure à zéro franc, vous payez le montant de franchise choisi.

Pour être sûr des coûts couverts, vous devez contacter directement votre assurance maladie afin d'obtenir plus d'informations. De cette façon, il n'y a pas de mauvaises surprises.