Le diabète et ses effets sur vos yeux

Comme de nombreuses autres affections sous-jacentes, la maladie métabolique du diabète a un impact à long terme sur la santé des yeux.

 

Il est donc d'autant plus important de faire régulièrement contrôler vos yeux si une telle affection vous a été diagnostiquée afin de détecter et de traiter à temps d'éventuels changements de votre vision.

Le diabète – une maladie métabolique

Le diabetes mellitus est une maladie métabolique également connue sous le nom de diabète sucré. Il existe deux formes de diabète: le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Dans les deux cas, le problème réside principalement dans un trouble du métabolisme du sucre causé par une production insuffisante voire inexistante d'insuline. Ainsi, le sucre ingéré ne peut pas arriver dans les cellules de l'organisme pour leur servir de source d'énergie. Il reste donc dans le sang, ce qui entraîne une augmentation constante de la glycémie.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune qui empêche le pancréas de produire de l'insuline. Elle est plus fréquente chez les enfants et les adolescents et apparaît souvent de façon soudaine.

Environ 90% des personnes diabétiques présentent un diabète de type 2, c'est-à-dire que leur production d'insuline est ralentie et que les cellules de l'organisme ne réagissent plus correctement à l'insuline. Cette affection est insidieuse et touche avant tout les adultes, notamment les personnes âgées.

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Le diabète et ses effets sur vos yeux

En raison de l'absence ou l'insuffisance d'insuline dans l'organisme, le sucre reste dans la circulation sanguine et finit par s'accumuler au niveau des parois des vaisseaux, ce qui peut entraîner de nombreuses séquelles.

Les yeux sont, eux aussi, tôt ou tard affectés, étant donné que les fins capillaires sanguins sont particulièrement touchés par ce problème. Il peut en découler des troubles de la vision en raison de manifestations pathologiques au niveau de la rétine ou du cristallin. Il est notamment très fréquent que le diabète entraîne notamment la rétinopathie diabétique, l'œdème maculaire ou la cataracte (le cristallin se trouble).

Bien entendu, des personnes ne souffrant pas de diabète peuvent également contracter ces maladies, mais cela est beaucoup plus rare.

La rétinopathie diabétique est une maladie de la rétine et l'apparition de la maladie est déclenchée par le diabète. La rétine est traversée par d'innombrables petits vaisseaux sanguins qui sont de plus en plus endommagés au fur et à mesure que la maladie progresse. Les lésions au niveau des vaisseaux sanguins entraînent un approvisionnement réduit de la rétine en oxygène et une réduction de la quantité de sang qui y circule et les cellules sensorielles de la rétine dépérissent. Les cellules sensorielles ne peuvent en effet plus se reformer. Cela signifie qu'en l'absence de traitement contre le diabète ou si la rétinopathie diabétique n'est pas détectée, le patient peut perdre totalement de la vue. Le bon traitement de l'affection sous-jacente, à savoir le diabète, est donc capitale afin de réguler le taux de sucre dans le sang et ainsi de ralentir la progression de la maladie et le développement de pathologies de la rétine. Des examens réguliers auprès d'un ophtalmologiste garantissent un diagnostic rapide de la rétinopathie diabétique afin de mettre en place une thérapie permettant, dans le meilleur des cas, d'en interrompre la progression.

Un œdème maculaire apparaît lorsque, dans le cadre d'une rétinopathie diabétique, des grosseurs se forment au niveau de la macula en raison d'une accumulation de liquide. La macula, ou tache jaune, est l'endroit sur notre rétine où la vision est la plus nette, étant donné que c'est la zone dans laquelle se trouvent le plus de cellules sensorielles. Si cette zone est endommagée, cela affecte directement l'acuité visuelle de la personne concernée. Au départ, la personne remarque que sa vision se trouble et qu'elle voit particulièrement mal dans l'obscurité. Par la suite, ses difficultés à voir augmentent et la maladie conduit à terme à la cécité.

Les personnes diabétiques sont également exposées à un risque accru de présenter une cataracte. Par ailleurs, cette maladie progresse également plus rapidement chez ces personnes. L'accumulation de sucre dans les vaisseaux sanguins entraîne une forte concentration en liquide au niveau du cristallin, ce qui, à terme, trouble la vision. On constate l'apparition de gênes telles qu'une vision double, une photosensibilité accrue, une vision troublée ou des difficultés à percevoir les contrastes.

Un équilibre optimal de la glycémie est donc capital afin de prévenir les troubles de la vision liés au diabète. Les personnes diabétiques doivent donc procéder à des contrôles réguliers auprès de leur médecin de famille ainsi qu'à des examens préventifs auprès de leur ophtalmologiste.

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