L'œil sec

Si vous constatez souvent que vos yeux vous brûlent, vous démangent ou rougissent pendant une longue période, il peut s'agir de symptômes de troubles de l'humidification au niveau de la surface oculaire ou d'un dysfonctionnement du film lacrymal.

L'œil sec, également appelé syndrome Sicca, est une maladie oculaire à ne pas négliger et qui doit toujours faire l'objet d'une consultation auprès d'un ophtalmologiste. Dans cet article de Dynoptic, nous vous présenterons ce qu'il faut savoir sur l'œil sec (syndrome Sicca).

Structure et fonction du film lacrymal

Notre film lacrymal est formé par la glande lacrymale située dans la paupière supérieure et il se compose de trois couches. La couche lipidique (couche externe), la couche aqueuse (couche intermédiaire) et la couche de mucine (couche interne) assurent ensemble un nettoyage et une humidification parfaits de l'avant du globe oculaire, protègent l'œil du dessèchement et fournissent oxygène et nutriments à la cornée. Chaque battement de cils qui a lieu toutes les quatre à six secondes permet de répartir uniformément le film lacrymal sur l'œil et d'empêcher l'infiltration d'agents pathogènes et évacuant tout simplement les substances étrangères ainsi que les pathogènes.

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Causes de l'œil sec

Entre une personne sur cinq et une personne sur deux se rendant chez un ophtalmologiste fait l'objet d'un diagnostic d'œil sec. Les origines de ce problème sont nombreuses mais deux mécanismes principaux sont toutefois clairement identifiés:

  • production de liquide lacrymal insuffisante,
  • évaporation accélérée du liquide lacrymal

Une modification de la composition du film lacrymal ou des battements de cils peu fréquents peuvent également être à l'origine de l'œil sec. En définitive, quelle qu'en soit la cause, le film lacrymal est endommagé et un organe sensible est ainsi vulnérable à l'environnement, ce qui peut entraîner des inflammations douloureuses de la surface oculaire.

Œil sec: symptômes

Les symptômes de l'œil sec sont divers et variés. Ainsi, malgré le diagnostic, on peut constater une production de larmes excessive. Les symptômes suivants sont les plus fréquents, bien qu'on ne les observe pas chez toutes les personnes concernées:

  • sécheresse, démangeaisons, brûlures
  • sensation de corps étranger
  • photosensibilité
  • vision trouble ou détériorée
  • rougissement du bord de la paupière
  • sécrétion de mucus le matin

Classification de l'œil sec

Le syndrome de l'œil sec peut se répartir en différents stades ou formes d'évolution. Travailler pendant longtemps face à un écran peut provoquer un syndrome Sicca léger qui se manifeste souvent par des brûlures, des démangeaisons et des rougeurs. Au terme d'une phase de repos, on peut constater une nette amélioration au niveau des symptômes.

Un syndrome Sicca grave peut être détecté aux travers de problèmes tels que des douleurs oculaires, une détérioration de la vision, une forte sensation de corps étranger ou une sensation de pression et peut découler d'une affection rhumatologique ou de la prise de certains médicaments.

L'âge et des changements hormonaux peuvent également entraîner une détérioration du film lacrymal. Ainsi, les femmes sont plus souvent touchées par l'œil sec que les hommes en raison des changements hormonaux, notamment au moment d'une grossesse ou de la ménopause. L'alimentation a également une influence majeure sur le film lacrymal. Des carences en vitamines et en nutriments peuvent favoriser l'apparition de l'œil sec.

Le port des lentilles de contact rend la cornée moins sensible, ainsi non seulement l'évaporation est accrue, mais la production de film lacrymal est également réduite, ce qui peut entraîner des brûlures ou des démangeaisons.

Par ailleurs, la prise de certains médicaments peut également favoriser l'apparition de l'œil sec, notamment la prise d'antidépresseurs, d'antihistaminique ou de bêta-bloquants.

Diagnostic de l'œil sec

Grâce à l'examen à l'aide de la lampe à fente, l'ophtalmologiste pourra obtenir un aperçu de l'état de l'extérieur de votre œil. Le test de Schirmer permet de déterminer la quantité de liquide lacrymal présente. On place ici une fine bandelette de papier au niveau de la paupière inférieure et selon la quantité de liquide absorbé, il est possible de déterminer la quantité de liquide lacrymal produite. Il est également possible d'observer la durée nécessaire pour percer le film lacrymal, ce qui fournit des informations sur la solidité de celui-ci. Le colorant phosphorescent appelé fluorescéine placé dans le sac conjonctival permet de déterminer à quelle vitesse des trous se forment dans le liquide lacrymal après un clignement d'yeux.

Thérapie pour l'œil sec

Afin de pouvoir mettre au point une forme de thérapie, il est capital de connaître la cause de l'apparition de l'œil sec. Ce n'est en effet que de cette façon qu'il sera possible de garantir un traitement optimal afin d'éliminer les symptômes. Un traitement à l'aide de larmes artificielles reste cependant la forme de thérapie la plus fréquemment employée.

Afin de réduire au quotidien les gênes entraînées par l'œil sec, il est recommandé de passer du temps en plein air, éventuellement d'installer un humidificateur d'air chez soi si l'air y est trop sec, de veiller à avoir une alimentation équilibrée et riche en vitamines (vitamine A) et acides gras oméga 3 ainsi que de veiller à s'hydrater suffisamment et à se protéger les yeux du vent et des courants d'air.

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